Odstraňovanie hemoroidov - hemoroidy

Odstránenie hemoroidov

Chirurgická liečba hemoroidov

Nádory, opuchy a zväčšené lymfatické uzliny v oblasti konečníka spôsobujú značné nepohodlie a bolesť počas defekácie. Operácia hemoroidov je postup, ktorý pomáha chirurgicky napraviť patológiu kŕčových žíl hemoroidov.

Ak je potrebná operácia

Pre mladých ľudí, u ktorých je diagnostikovaný reálny prolaps a krvácanie, sa odporúča okamžitá chirurgická korekcia konečníka, uzliny a iné abnormality vylučovacieho systému. Často sa vyvíjajú hemoroidy po traumatickom pôrode s ruptami a prolapsom maternice, v takomto prípade treba najprv vylúčiť príčinu vyvolávajúcu vznik ochorenia.
Starší ľudia, ktorí dlho žijú s hemoroidmi, sa operácia vykonáva zriedkavo. Proktológovia a chirurgovia majú tendenciu sa domnievať, že choroba by mala byť prevádzkovaná v počiatočnom štádiu vývoja a nie v zložitej chronickej forme. Liečba hemoroidov u starších pacientov sa vykonáva minimálne invazívnymi technikami.

Typy operácií

Špecialisti vyberú rôzne terapeutické účinky v závislosti od dostupnej patológie, anatomických vlastností a stavu pacienta.Všetky operácie sa vykonávajú v proktologických alebo chirurgických oddeleniach zdravotníckych zariadení. Niekoľko dní po ukončení procedúry by mal byť pacient v nemocnici pod dohľadom lekárov.
Najbežnejšími operáciami sú odstránenie rozšírených hemoroidných žíl a ligácia ich cievnych pedikulov. Skôr zložitá a zdĺhavá chirurgická korekcia sa považuje za ponorenie hemoroidu do submukóznej vrstvy a šitia sliznice.
V prípade núdze, ak iné spôsoby problém nevyriešia, proktológ vykoná hemoroidektómiu – excíziu sliznice análneho kanála a samotný hemoroid. Pri takejto traumatickej korekcii sa uskutoční uťahovanie a podanie hlienu do kanála konečníka.
Moderný spôsob riešenia problému hemoroidov je aj ligácia s latexovými krúžkami. V uzatvorenej latexovej ligácii krvný obeh prestane a odmieta sa za 10-14 dní.

Kde v Moskve vykonávajú chirurgickú liečbu hemoroidov

Na webovej stránke informačného portálu Zoon nájdete súradnice proktologických centier, chirurgických oddelení verejných kliník a súkromných zdravotníckych zariadení v Moskve.Tu sa môžete oboznámiť s dotazníkmi a cenami služieb vedúcich odborníkov, doktorov, profesorov a kvalifikovaných odborníkov, ktorí majú skúsenosti v zahraničí.

Metódy chirurgického zásahu: minimálne invazívne, chirurgické, laserové, dlhodobé. Náklady na operáciu na odstránenie hemoroidov.

Chirurgické odstránenie hemoroidov sa vykonáva v takmer 50% prípadov hemoroidov – to môže byť vysvetlené skutočnosťou, že pacienti často chodia na lekára, keď konzervatívne liečebné metódy sú už neúčinné. Nasledujúce metódy chirurgického zákroku sa líšia: minimálne invazívne, odstránenie hemoroidov chirurgicky, odstránenie hemoroidov laserom.

Minimálne invazívne metódy

Funkciou minimálne invazívnych metód je, že špecialista nepoužíva skalpel na odstránenie hemoroidov – namiesto toho sa vykonáva niekoľko prepichnutí vo vnútorných tkanivách, cez ktoré sa vykonávajú všetky potrebné manipulácie. Nepochybnou výhodou tejto metódy je absencia kontraindikácií, ako aj relatívne krátka doba rehabilitácie.

Najčastejšie minimálne invazívne metódy na odstránenie hemoroidov možno považovať za: skleroterapiu, ligáciu pomocou latexových krúžkov, mono- alebo bipolárnu koaguláciu, laserovú koaguláciu, fotokoaguláciu pomocou infračerveného žiarenia a kryojestrukciu.

Odstránenie hemoroidov chirurgicky znamená:

  • Rutinné odstránenie hemoroidov
  • Odstránenie rolovacích uzlov pomocou rádiových vĺn
  • hemoroidektomiepodle Longa
  • Chirurgia na odstránenie hemoroidov metódou Longo

Jedným z najčastejších operácií na odstránenie hemoroidov je operácia Longo pre hemoroidy.

Ako odstrániť hemoroidy podľa metódy Longo:

  • Vo vzdialenosti 1 cm od okrajov konečníka sú na pokožku aplikované špeciálne klipy, ktoré sa potom roztiahnú po stranách.
  • Dilatátor sa vloží do análneho kanála, ktorý je pripevnený k pokožke perianálnej oblasti štyrmi stehmi. Konce vlákien sú uzlovité. Potom sa do expandéra vloží anoskop s uzáverom.
  • Na sliznici konečníka sa na oblasti umiestnenej 4-5 centimetrov nad zubovou čiarou aplikuje očkovací reťazec.Súčasne počas švíkov nemôže byť anoskop otočený do expandéra – pre každý nový steh je vytiahnutý a znova vložený. takže sliznica nie je skrútená a švy sú symetrické.
  • Vlákna nie sú okamžite utiahnuté, pretože je najprv potrebné skontrolovať správnosť prekrytia stehu.
  • Do lúmenu konečníka sa vloží hemoroidná kruhová zošívačka – hlava nástroja je potom vedená nad stehom vrecka a samotná zošívačka musí byť v maximálnej otvorenej polohe.
  • Šijací šev je opatrne utiahnutý, závit, ktorý ho tvorí, je zviazaný s jedným uzlom, po ktorom sú konce závitov vytiahnuté cez bočné otvory zošívačky, spojené a držané.
  • Zošívačka sa zatlačí smerom dovnútra, jeho rukoväť sa otáča v smere hodinových ručičiek, prístroj sa zatvára, fragment črevnej sliznice a hemoroidné cievy sa prekrížia kruhovým nožom a konce rany sa starostlivo pripevnia.
  • Zošívačka je odstránená. V tomto prípade musí byť odstránená časť sliznice čreva kontrolovaná, aby sa zabezpečila správnosť postupu.
  • Pokiaľ krvácanie pretrváva, ďalšie stehy sú vyrobené z absorbovateľného stehu.
  • Po odstránení anoskopu z čreva sa do postihnutej oblasti impregnuje gélový prúžok namočený v liekoch a potrubie na odvzdušnenie plynu na jeden deň.

Ak hovoríme o nákladoch na operáciu na odstránenie hemoroidov, potom podľa metódy Longo – náklady na operáciu je približne 35 až 40 tisíc rubľov.

Výhody Longo chirurgie pre hemoroidy:

  • Trvanie procedúry je len asi 15-20 minút.
  • Absencia rozsiahlych rán u pacienta po ukončení procedúry.
  • Krátka rehabilitácia – človek sa môže vrátiť do normálneho života takmer okamžite.

Existujú však aj nevýhody operácie Longo pre hemoroidy:

  • Použitie metódy Longo nemôže odstrániť vonkajšie hemoroidy.
  • Tento druh zdravotníckych služieb má vysoké náklady.

Odstránenie hemoroidov laserom.

Hlavnou výhodou tejto metódy je absencia syndrómu výraznej bolesti. Počas procedúry pacient pocíti takmer žiadnu bolesť, čo umožňuje odmietnuť predpisovanie liekov proti bolesti.Navyše, na rozdiel od iných metód chirurgie, po tomto postupe môžete okamžite chodiť.

Ďalšou výhodou laserovej metódy liečby je skutočnosť, že pri použití tejto metódy neexistuje prakticky žiadna trauma pre konečník a rekta membránu.

Odstránenie hemoroidov pomocou laseru sa používa tak v počiatočných štádiách ochorenia, s vnútornými uzlami, ako aj v prítomnosti vonkajších kužeľov. Technika vykonávania tejto manipulácie je jednoduchá: pomocou laseru sa vnútorné uzly spaľujú zvnútra, v nich sa vyvíja pojivové tkanivo a dochádza k prirodzenému poklesu veľkostí uzlov. V prípade vonkajších hemoroidov sa uzly odrežú laserovým lúčom. V tomto prípade je tkanivo okamžite spájkované bez krvácania.

Na fotografii môžete vidieť výsledky odstránenia hemoroidu laserom:

A – hemoroidy pred odstránením laserom;

B – zóna hemoroidov po procedúre odstránenia lasera.

Spôsob odstraňovania hemoroidov laserom má nasledujúce výhody:

  • Odstránenie hemoroidov pomocou laseru je pomerne bezbolestné – počas procedúry pacient cíti iba slabé teplo.Pacienti s nízkymi prahmi bolesti môžu byť požiadaní o vykonanie odstránenia lasera pri lokálnej anestézii.
  • Trvanie procedúry na odstránenie hemoroidov laserom je len 10 až 15 minút, čo umožňuje, aby sa vykonávali na ambulantnej báze.
  • Na vykonanie tohto postupu nie je potrebná žiadna predbežná príprava.
  • Takmer bezprostredne po procedúre sa pacient môže vrátiť domov, zatiaľ čo najbližší deň sa môže vrátiť k bežnej práci.
  • Vďaka tomu. že laserový lúč okamžite spaľuje krvácajúce cievy, nedochádza k žiadnej strate krvi pri odstraňovaní hemoroidov laserom.
  • Po tomto postupe nezostávajú žiadne jazvy.
  • Postup laserového odstraňovania hemoroidov sa môže uskutočňovať v prítomnosti zápalových procesov, fistúl a trhlín.

Existujú však určité nevýhody:

  • Veľké hemoroidy nie sú úplne odstránené, čo môže v nasledujúcich 5 rokoch viesť k opakovanému výskytu tejto choroby.
  • Laserová chirurgia hemoroidu je pomerne drahý postup.

Často po odstránení hemoroidov chirurgicky vzniká otázka – čo robiť, aby sa zabránilo relapsu? Čo by som mal očakávať počas pooperačného obdobia?

V tomto prípade je potrebné vykonať niekoľko liečebných postupov zameraných na urýchlenie regeneračných procesov a prevenciu rôznych komplikácií. Často často na tento účel vezmite špeciálne kúpele na báze harmančeka alebo manganistanu draselného. V prípade, že proces regenerácie sprevádza silná bolesť, sú indikované analgetiká, keď sa používajú zápalové procesy a krvácajúce sviečky a masti.

Okrem toho je v budúcnosti potrebné dodržiavať metódy prevencie zamerané na prevenciu opätovného výskytu tejto choroby. Pri absencii komplikácií bude efektívne vykonávať špeciálne cvičenia pre hemoroidy.


Ako liečiť hemoroidy

Oprava môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi. Výber metódy závisí výlučne od stupňa vaskulárnej lézie a charakteru útvarov. Strata hemoroidov je vážnejšia patológia a vyžaduje komplexnú liečbu.

Všetky korekčné metódy možno rozdeliť na konzervatívne, minimálne invazívne a chirurgické zákroky. Prvé dve metódy sú menej traumatické a bolestivé.Avšak nie vo všetkých prípadoch môžu byť účinné. Čím dlhšie sa pacient vráti späť k špecialistovi, očakáva sa v budúcnosti vážnejšia liečba. Toto si musia pamätať všetci ľudia, ktorí majú vnútorné hemoroidy.

Niektorí pacienti tiež používajú ľudové recepty a spôsoby nakladania s vytvorenými kužeľmi. Lekári dôrazne neodporúčajú. Zvážte hlavné metódy liečby tejto patológie.

Liečba

Ak máte malý hemoroid, odstránenie formácie vás neohrozí. Je však potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc a získať vhodnú schôdzku. Vo veľmi počiatočných štádiách patológie sú lieky predpísané. Pomáhajú obnoviť tón stien krvných ciev a prispievajú k zriedeniu krvi. To všetko vedie k poklesu vzdelania a jeho následnému vysušeniu. Zápal hemoroidov a ťažké krvácanie môže vyžadovať komplexnú liečbu. V tomto prípade sú predpísané pilulky na orálne podávanie, rektálne čapíky a masti na vonkajšie použitie.

Všetky lieky je možné rozdeliť do niekoľkých skupín. Medzi nimi vyniká:

  • Phlebotonics (Detralex, Antistax, Phlebodia). Pomáhajú posilňovať steny ciev a zmierňovať zápal.
  • Antikoagulanciá (Aspirín, Curantil). Tieto zlúčeniny zriedia krv a zabraňujú tvorbe trombózy.
  • Prostriedky vnútornej expozície (sviečky "Relief", "Gepatrombin", "Procto-Glevenol"). Zmierňujú opuch, zmierňujú svrbenie a zápaly.
  • Lieky na vonkajšie použitie (masť Troxevasin, heparínový gél). Tieto zlúčeniny budú účinné len v prípade detekcie vonkajších miest.

Vo väčšine prípadov lekári predpisujú použitie viacerých finančných prostriedkov. Napríklad sviečky na miestne použitie a liek na prijatie vnútra. Táto schéma vám umožňuje dosiahnuť najpozitívnejšie výsledky. Farmakoterapia často vyžaduje pravidelné opakovanie preventívnych kurzov. Tým sa zabráni relapsu a zhoršeniu pacienta.

Sklerotizácia vytvorených púčikov

Ak máte malý hemoroid, odstránenie s najväčšou pravdepodobnosťou nebude potrebné.Moderná skleroterapia umožňuje vyhnúť sa závažnejším operáciám, ktoré vedú k vážnym poraneniam.

Intervencia sa často vykonáva v počiatočných štádiách hemoroidov (1 až 3). Manipulácia nevyžaduje predchádzajúcu hospitalizáciu a použitie anestetík. Pomocou špeciálneho prístroja nazvaného anoskop dokáže lekár odhaliť vnútorné uzly a urobí sériu injekcií. Všetky sú bezbolestné a môžu poskytovať len mierne nepohodlie. Ak je vzdelanie mimo, špecialista bude pracovať ešte jednoduchšie. Ihneď po liečbe môže pacient prejsť svojou činnosťou. Iba v niektorých prípadoch sú uvedené špeciálne odporúčania.

Sklerózna látka (injekčná látka) je schopná transformovať cievnu tkanivu na spojivo. V dôsledku toho sú výsledné uzly atrofované a regresované.

Liečba extrémnymi teplotami

Táto technika je jedným z najbezpečnejších. Neupravuje používanie liekov. Preto je vhodný pre pacientov, ktorí majú niektoré kontraindikácie liečby.

Najčastejšie táto metóda pomáha eliminovať počiatočné hemoroidy.operácia nevyžaduje hospitalizáciu a anestéziu. V priebehu procedúry lekár uloží kužeľ a vytvorí zmrazenie. Po niekoľkých sekundách začína proces zahrievania, ktorý je sprevádzaný tvorbou nekrózy patologických tkanív. Ak existuje niekoľko uzlov, možno budete musieť manipuláciu zopakovať. Tento postup má jednu hlavnú nevýhodu. Pri tejto liečbe existuje riziko recidívy.

Použitie latexových krúžkov alebo dopingový proces

Doping hemoroidov je manipulácia, ktorá sa čoraz viac využíva na liečbu patológie. Treba poznamenať, že okamžitý účinok nenastane. Doping hemoroidov vedie k ich postupnej smrti.

Podstata metódy spočíva v tom, že lekár pomocou anoskopu zisťuje vnútorné kužele a na ne kladie špeciálne krúžky pomocou vákua. Podobne spracovanie vonkajších kužeľov. Pacient najčastejšie počas manipulácie nepociťuje žiadne nepohodlie. Ihneď po liečbe sa pacient môže vrátiť domov. Po uplynutí dvoch alebo troch týždňov nastáva postupná smrť patologických tkanív.Je to spôsobené tým, že živiny a čerstvá krv jednoducho prestanú prúdiť na miesto. Po určenom čase zostava zmizne nezávisle a telo prirodzeným spôsobom opustí. Niektorí pacienti si vôbec neuvedomujú, ako sa tento proces vyskytol, ale odhalili len úľavu od stavu.

Spôsob liečby Longo

Podobná technika sa používa výhradne pre vnútorné kužele. Vzdelávanie v exteriéri podobným spôsobom nemožno upraviť. Manipulácia vyžaduje použitie anestetika. Najbežnejšie používaná celková anestézia.

Počas procedúry doktor dokáže rozšíriť konečník a zistí patologickú formáciu. Po vykonaní tejto resekcie sliznice cez vytvorenú hrudku. Incíp je následne prešitý a uzol je trochu zastrčený. Po manipulácii sa ukáže, že pacient zostáva v nemocnici niekoľko dní. Často sú bolestivé pocity, ktoré nakoniec prechádzajú samy.

Použitie dearterizácie

Ak máte hemoroid,patológiu je možné odstrániť najmodernejšími a jemnejšími metódami. Technika deartizatsiya hovorí sama za seba. Metóda je veľmi účinná a má nízky vplyv.

Počas procedúry lekár vloží katéter do tepny, ktorá dodáva krv do nárazu. Táto nádoba je zviazaná a zablokovaná. Následne uzol jednoducho zomrie. Stojí za zmienku, že postup vyžaduje určitú kontrolu. Najčastejšie sa vykonáva pomocou štandardného ultrazvukového zariadenia.

Chirurgické odstránenie hemoroidov

Ak máte veľký hemoroid, odstránenie je najefektívnejším postupom. Počas manipulácie sa vyžaduje anestézia. Pacient bude potrebovať dlhú hospitalizáciu a dlhé obdobie na zotavenie.

Počas liečby lekár vykoná excíziu hemoroidov. Potom sú zdravé tkanivá šité špeciálnymi absorbovateľnými vláknami. Stojí za zmienku, že v posledných rokoch sa táto manipulácia využíva čoraz menej. Vysvetľuje to ťažké obdobie zotavenia pacienta.

Komplexná liečba

Často, po minimálne invazívnych procedúrach a chirurgických zákrokoch, lekári predpisujú konzervatívnu terapiu. Mnohí pacienti sa čudujú, prečo to potrebujú.Takéto preventívne opatrenia však zabraňujú opakovaniu a rýchlejšie sa zotavia po liečbe.

Ak vám boli predpisované lieky, nezanedbajte ich príjem. Vypočujte si rady špecialistov a postupujte podľa všetkých schôdzok. V tomto prípade bude účinok korekcie maximálny.

Tradičné metódy liečby

Pacienti sa často vyhýbajú návšteve lekára a používajú predpisy babičky na liečbu hemoroidov. Samozrejme, tieto metódy sú menej bolestivé a nespôsobujú veľa nepohodlia. Možno však povedať, že nie sú tak účinné. Niektoré z nich môžu nielen pomôcť, ale zhoršiť situáciu.

Pacienti často používajú pleťové vody z propolisu. Môžu trochu rozpustiť vonkajšie hrbole, ale ich neodstráni. Na ošetrenie vnútorných komponentov sa používajú domáce sviečky zo surových zemiakov. Tento nástroj je tiež neúčinný a nie je všeliekom.

Na zmiernenie zápalu a svrbenia pomáhajú kúpele od odvaru liečivých bylín. Medzi ne patrí heřmánek, vlak a tak ďalej. Avšak, to vám nezavesí z hemoroidov, ale len mierne tupé príznaky jeho prejavu.

Hemoroidy: preskúmanie liečby

Pacienti hovoria, že najpohodlnejšou metódou korekcie je farmakoterapia. V počiatočných štádiách patológie je to dosť účinné. Takéto kurzy sa však musia opakovať niekoľkokrát do roka, pretože existuje možnosť recidivy.

Skleroterapia tiež získala veľkú dôveru. Táto metóda je pomerne efektívna a má pomerne lacné náklady. Relaps sa vo väčšine prípadov nevyskytuje, ale pacient musí tiež použiť príslušné lieky niekoľkokrát do roka.

Chirurgické odstránenie uzlov vo väčšine prípadov má pozitívnu spätnú väzbu. Táto metóda je však veľmi traumatická. Vyžaduje dlhé uzdravenie a dodržiavanie určitej stravy a životného štýlu. To nie je príliš výhodné pre obchodných a zaneprázdnených ľudí.

Zhrnutie alebo malý záver

Teraz poznáte hlavné metódy liečby hemoroidov. Ktorý spôsob je vo vašom prípade vhodný, bude vyzvaný kvalifikovaným proktológom. Nedotýkajte sa odvolania sa lekárom. V opačnom prípade sa situácia môže zhoršiť a bude vyžadovať operáciu.Liečte hemoroidy včas a buďte vždy zdraví!

Indikácie a kontraindikácie

Operácia hemoroidov sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • ak má pacient štádia 3 a 4 ochorenia, ktoré nemožno liečiť konzervatívnymi metódami (nie je účinok dlhší ako 3 mesiace alebo existuje tendencia k progresii patologického procesu);
  • odstránenie hemoroidov pomocou minimálne invazívnych metód neprinieslo očakávaný výsledok;
  • častá strata hemoroidov s rozvojom vonkajších hemoroidov;
  • časté krvácanie alebo zriedkavé, ale silné krvácanie;
  • vývoj trombózy a zápalu hemoroidov;
  • kombinácia vonkajších hemoroidov s inými patologickými stavmi konečníka – análne trhliny, polypy, chronická paraproktitída.

Chirurgická liečba na odstránenie hemoroidov radikálnymi metódami sa neuskutočňuje, ak pacient má spojené choroby:

  • diabetes mellitus;
  • vredy a akútne črevné infekcie;
  • zlyhanie srdca;
  • HIV a iné stavy imunitnej nedostatočnosti;
  • tehotenstva;
  • onkologické ochorenia;
  • úctyhodný vek pacienta.

V týchto situáciách otázka, či odstrániť hemoroidy,pomocou jemných alternatívnych metód alebo pokračovať v komplexnej konzervatívnej liečbe až do dosiahnutia vhodného okamihu na operáciu (po pôrode, po hojení vredov atď.),

Prípravné činnosti

Neskoršia návšteva lekára často vedie k chirurgickému stolu, ale je stále možné pomôcť pacientovi.

Ak dôjde k bežným hemoroidom, operácia sa skôr alebo neskôr uskutoční, koľko nemôže dostať masť alebo čípky – tak hovoria proktológovia.

Avšak každá operácia zahŕňa veľké množstvo rizík, takže vyžaduje prípravu pacienta:

  1. Vykonajte všetky potrebné testy.
  2. Vykonajte prieskum na objasnenie diagnózy.
  3. identifikovať všetky možné rizikové faktory a kontraindikácie pre operáciu pri hemoroidoch.
  4. Získajte názor iných odborníkov na zistenie komorbidít o možnosti operácie.
  5. Strava s obmedzením tučných jedál, ako aj strukoviny, limonáda, čierny chlieb, obmedzenie hrubého vlákna. Použitie fermentovaných mliečnych výrobkov, obilnín, chudého mäsa alebo rýb sa odporúča. Je dôležité sledovať činnosť čriev, aby sa zabránilo zápche a hnačke.
  6. Odstránenie zápalu v konečníku (podráždenie, vredy, erózia) z dlhej existencie vonkajších hemoroidov – používajte miestne kúpele s odvarom bylín, protizápalové masti.
  7. Čistenie čriev v noci predtým a v dopoludňajších hodinách – čistite klystíry (koľko určuje lekár) alebo užívajte laxatíva (Fortrans).

Druhy a metódy operácií

V dnešnej dobe sú veľmi populárne minimálne invazívne metódy operácií, pri ktorých sa pre pacienta veľmi starostlivo vykonáva odstránenie hemoroidov (neexistuje žiadne veľké chirurgické pole, neexistuje dlhá doba na zotavenie). Patria medzi ne:

  • metóda skleroterapie (špeciálna látka je prilepená do základne uzla injekčnou striekačkou, lepením stien žíl);
  • ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami;
  • kryštálová štruktúra pri použití kvapalného dusíka;
  • photocoagulation;
  • operatívne zničenie uzlov laserom.

Tieto typy operácií sa vykonávajú ambulantne, ale tiež potrebujú prípravu pacienta (čistenie a výživu čriev).

Minimálna invazívna chirurgia má širší zoznam indikácií (napríklad počas tehotenstva),v priebehu procedúry nie je aplikovaná celková anestézia, všetko sa vykonáva za lokálnej anestézie alebo bez nej, takáto chirurgia trvá od 10 do 20 minút.

Po ukončení procedúry je pacient okamžite prepustený domov s odporúčaniami, ktoré treba dodržiavať, aby ste predišli komplikáciám. Je možné opakovať takúto liečbu (o mesiac neskôr), ak sa objaví niekoľko uzlov alebo sa objavia nové (koľko procedúr rozhodne lekár).

O typoch operácií vykonaných na odstránenie hemoroidov hovorí lekárovi:

Tradičné typy operácií sa používajú pri absencii požadovaného výsledku z iných liečebných metód:

  1. Hemorrhoidektómia (odstránenie hemoroidov) podľa metódy Milligan-Morgan je najstaršou a skôr traumatickou metódou liečby hemoroidov, používa sa na veľké uzly a nebezpečenstvo ťažkého krvácania. Kužele sa odstránia spolu s modifikovanou sliznicou, čo znamená, že príčina ochorenia je eliminovaná. Metóda má však významné nevýhody – celkovú anestéziu, početné komplikácie, dlhú a náročnú rehabilitačnú dobu.
  2. Chirurgická liečba hemoroidov podľa metódy Parks (modifikácia predchádzajúcej metódy) sa vykonáva menej traumatickým spôsobom, vyrezá sa len uzol bez slizníc.
  3. Metóda Longo je najefektívnejšou formou, v ktorej sa uskutočňuje de-artizácia vnútorných uzlov, pričom všetky existujú súčasne s endoskopickým zariadením. Postup je takmer krvný s krátkym obdobím zotavenia, jedinou nevýhodou je, že sa nepoužíva na liečbu vonkajších hemoroidov.

Komplikácie a pooperačné obdobie

Bohužiaľ, mnohé typy radikálnych chirurgických zákrokov môžu v pooperačnom období spôsobiť komplikácie v dôsledku traumy počas manipulácie a kvôli zvláštnosti umiestnenia chirurgického poľa v análnej zóne s veľkým počtom baktérií:

  • rozvoj hojenia v perianálnej oblasti – predpisovať antibiotiká a protizápalové lieky;
  • tvorba fistúl (po mesiacoch po chirurgickom zákroku) od konečníka až po vonkajšiu stranu alebo do iných orgánov (napríklad pošvy) – v tomto prípade je pacient opäť operovaný;
  • zúženie konečníka – zriedkavá komplikácia, ktorá si vyžaduje plasty;
  • krvácanie kvôli zlej hemostáze počas operácie a poškodeniu stehov;
  • retencia moču – katetrizácia močového mechúra sa vykonáva prvý deň, potom sa problém vyrieši sám;
  • strata rektálna sliznice v dôsledku slabosti análneho zvierača – zriedka sa stane pri poškodení nervu svalových vlákien, ošetrené konzervatívne alebo chirurgicky;
  • depresia – obsedantné strach hemoroidy vrátiť prevádzku, v ktorom sa opäť vykonáva, a v takýchto prípadoch predpísaných sedatív, rozhovor s psychoterapeut.

V pooperačnom období je veľmi dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania (diéta, diéta, obmedzenie ťažkého cvičenia, príjem preháňadiel, starostlivé ošetrenie rán), potom je obnova bude prebiehať ľahšie, rýchlejšie a pacient môže vrátiť do normálneho života, bez hemoroidy.

Chirurgický zákrok je možné sa vyhnúť, ak dôjde k zmenám v tele včas venovať pozornosť. V počiatočných štádiách hemoroidov môže byť úspešne liečení špeciálna mastí, sviečky. Obnova pravej potravín a osobnú hygienu, udržiavať aktívny životný štýl vám pomôže zostať po mnoho rokov šťastné a zdravé.

Hemoroidy a ich príčiny

Pojem "hemoroidy" – je kŕčové žily, ktorá sa prejavuje v riti.Choroba je sprevádzaná bolesťou, svrbením, zápalom a príležitostným krvácaním.

V konečníku je celá sieť vonkajších a vnútorných venóznych plexusov, ktoré sú plné krvi a majú zákerný charakter. Vzhľadom na nadmerné rozšírenie v niektorých oblastiach sa vytvárajú takzvané hemoroidy.

Hemoroidy sa vyskytujú v dôsledku dysfunkcie ciev, ich rozšírenia a tvorby hemoroidov. Akákoľvek špecifická príčina ochorenia ešte nebola presne stanovená, ale boli identifikované nepriaznivé faktory prispievajúce k vývoju choroby:

  • ťažká fyzická práca;
  • genetická dedičnosť;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • zápcha;
  • infekcie;
  • nízka telesná aktivita;
  • jesť korenie a korenené jedlá;
  • sedavá práca;
  • intoxikácia tela (alkoholizmus, drogová závislosť atď.).

Druhy a stupne hemoroidov

Podľa umiestnenia hemoroidov sú hemoroidy rozlíšené:

  • outdoor;
  • interiéru;
  • kombinovať.

Ak hovoríme o klinickom priebehu choroby, rozdeľujeme sa na chronické a akútne hemoroidy. Vývoj hemoroidov prechádza mnohými štádiami, ktoré odrážajú trvanie a zložitosť tejto choroby:

  • Fáza 1 (uzly sú, ale nespadajú);
  • 2. etapa (uzly možno nezávisle nastaviť);
  • Stupeň 3 (aj pri minimálnej fyzickej námahe vypadávajú uzly);
  • Štádium 4 (nie je možné nastaviť uzly).

Indikácie pre operáciu a kontraindikácie

Často, ľudia trpiaci hemoroidmi, prídu k recepcii lekárovi, keď konzervatívne spôsoby liečby liekom už nemôžu pomôcť. Odstránenie hemoroidov sa odporúča, ak sú zranení a ťažké krvácanie. Súčasne sa vykonáva excízia vonkajších a vnútorných uzlov. Operácia na odstránenie hemoroidov sa zvyčajne prejavuje v štádiách 3-4 ochorenia, s častou stratou a zápalom mnohých uzlov, trombózou a tiež v prítomnosti veľmi veľkých uzlín.

Odstránenie hemoroidov je pomerne zložitá operácia a má určité kontraindikácie. Je kontraindikované, ak má pacient tieto ochorenia:

  • onkológia;
  • imunodeficiencie;
  • zlyhanie srdca;
  • vred a zápalové ochorenie čriev;
  • diabetes mellitus.

Chirurgická liečba hemoroidov počas tehotenstva sa neodporúča. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť, že po pôrode tento problém jednoducho zmizne.

Príprava na operáciu

Chirurgická liečba hemoroidov je radikálnym a nebezpečným spôsobom liečby choroby. Predtým, než sa rozhodnete urobiť takýto krok, je dôležité, aby ste s lekárom prediskutovali početné nuansy liečby a súčasne sa presvedčte, či je operácia indikovaná pre vás. Je potrebné porozumieť a zhodnotiť všetky riziká a dôsledky chirurgického zákroku.

Proces prípravy pacienta na operáciu na odstránenie hemoroidov zahŕňa nasledujúce body:

  • je dôležité dodržiavať diétu a piť uvedené laxatívne lieky;
  • prejsť všetky testy;
  • zložiť osobitnú skúšku;
  • identifikovať rizikové faktory a kontraindikácie.

Techniky odstraňovania hemoroidov

Chirurgická liečba hemoroidov sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: chirurgickým alebo minimálne invazívnym.

Medzi chirurgickými metódami sú hlavné:

  • rutinná chirurgia hemoroidov;
  • hemoroidektomiepodle Longa;
  • odstránenie rádiových vĺn uzlov;
  • Longo metóda.

Zvláštnosťou minimálne invazívnych liečebných metód je to, že lekár nepoužíva skalpel na odstránenie tkanív uzlov a prostredníctvom špeciálnych prepichnutí vykonáva špeciálne opatrenia. Takéto metódy nemajú žiadne kontraindikácie a nevyžadujú dlhodobý pobyt v nemocnici.

Medzi minimálne invazívne metódy sú bežné:

  • sklerotizácia;
  • monopolárna alebo bipolárna koagulácia;
  • fotokoagulácia využívajúca infračervené žiarenie;
  • ligácia s latexovými kruhmi;
  • cryosurgery;
  • laserová koagulácia.

Odstránenie hemoroidov sa môže uskutočniť laserom. Laserový lúč má ako rezacie, tak i kauterizačné vlastnosti. Vzhľadom na tieto charakteristiky nie je použitie laseru v rôznych oblastiach medicíny už inováciou. Liečba hemoroidov nie je výnimkou.

Laserová koagulácia poskytuje vysokú účinnosť

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: