Colon diverticulosis

Ako liečiť divertikulózu tračníka? Symptómy ochorenia

Divertikulóza veľkého čreva je ochorenie, ktoré je charakterizované tvorbou viacnásobných sacculačných útvarov (divertikulum) na črevných stenách, ktoré interferujú s normálnou intestinálnou motilitou. Vo väčšine prípadov (80%) divertikulóza najprv infikuje sigmoidnú hrubú črevu a až potom sa rozšíri do tenkého čreva.

Štatistiky ukazujú, že v rozvinutých krajinách postihuje toto ochorenie až 30% dospelého obyvateľstva vo veku 40 rokov a viac. Všimnite si závislosť frekvencie ochorenia na úrovni a trvaní života. Vo vysoko rozvinutých krajinách je teda ochorenie oveľa častejšie ako v chudobných regiónoch.

Divertikulóza s rovnakou frekvenciou chorých predstaviteľov oboch pohlaví a riziko vzniku ochorenia sa s vekom mnohonásobne zvyšuje. Ak je vo veku 30 rokov diagnostikovaná patológia u 7% populácie, potom už po 60 rokoch – už 60% diagnostikovaných. To sa pripisuje oslabeniu imunitného systému a vývoju dystrofických zmien v tele. Zvážte, čo hlavné príčiny vedú k rozvoju patológie.

Príčiny divertikulózy

Príčiny divertikulózy môžu byť:

  • Dystrofické zmeny súvisiace s vekom v črevnom svalovom systéme, ktoré vedú k oslabeniu jeho funkcií a zníženiu elasticity.
  • Zníženie motorických funkcií a intestinálna motilita v dôsledku zníženej schopnosti inervácie a nedostatočného obsahu vlákniny v strave.
  • Zvýšený intrakavitálny tlak v hrubom čreve v dôsledku chronickej zápchy a sprievodnej plynatosti.
  • Vrodená alebo získaná slabosť spojivového tkaniva.
  • Poškodenie sliznice počas intestinálnych infekcií a dlhodobé používanie silných preháňadiel.
  • Cievny faktor. V dôsledku svalového kŕče sú cievy stlačené, čo vedie k poruche mikrocirkulácie a zmenám v intravaskulárnych priestoroch. Tieto modifikované oblasti sa stávajú ústiami divertikulu.
  • Nezdravá strava a chudobný životný štýl.

Tvorba divertikulu môže byť spôsobená jedným z uvedených dôvodov alebo celým súborom nepriaznivých faktorov. Existuje niekoľko ďalších bodov, ktoré môžu prispieť k rozvoju tejto choroby. Sú to komorbidity (ischemické poruchy, hemoroidy, črevné infekcie), ako aj zápcha,tvorba plynu v črevách, obezita.

Mechanizmy rozvoja divertikulózy doteraz nie sú úplne pochopené. Vedci stále nedospeli k spoločnému názoru o príčinách vývoja ochorenia, a preto boli vytvorené štyri hlavné teórie, ktoré uvažujú o mechanizme výskytu divertikulózy:

  1. Herniálna teória, Väčšina vedcov sa domnieva, že dystrofia spojivového tkaniva črevnej steny, ktorá je progresívna s vekom, sa stáva impulzom pre tvorbu divertikulu. Patologický stav sa zhoršuje znížením intestinálnej motility a aktivitou celého organizmu. Výsledkom toho je, že zvýšený vnútorný tlak vedie k výskytu vydutia, pripomínajúceho herniu a objavujú sa na najslabšom mieste.
  2. Vaskulárna teória, Zástancovia tejto teórie sa domnievajú, že hlavný dôvod pre vznik divertikulu spočíva v poruchách obehu v stenách hrubého čreva.
  3. Teória genetickej podmienenosti, Táto teória naznačuje, že vývoj ochorenia je spojený s genetickou predispozíciou.
  4. Teória mechanického vplyvu, Podľa tejto teórie,vznik divertikulu je spôsobený nadmernou aktivitou črevných stien, čo vedie k rozdeleniu čreva na segmenty a zvýšeniu vnútorného tlaku v určitých oblastiach. Na týchto miestach sa neskôr vytvára výstrel.

Klasifikácia divertikulárneho hrubého čreva

V závislosti od toho, ktoré vrstvy sú ovplyvnené, sú útvary v črevných stenách rozdelené na:

  • Pravda
  • nepravdivý

Falošný divertikul tvorí iba črevnú sliznicu, vyčnieva do lúmenu medzi svalovými vláknami a pripomína herniu. Pravý divertikum je výbežok všetkých vrstiev črevnej steny (svalovej, sliznivej, submukóznej).

Patologické formácie sú rozdelené do dvoch skupín podľa ich pôvodu:

  1. vrodený
  2. nadobudnutý

Vrodené divertikuly sa vytvárajú v tele dokonca aj v čase vývoja plodu, zatiaľ čo získané sa vytvárajú počas života pod vplyvom nepriaznivých faktorov.

V závislosti od umiestnenia sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • Divertikula tubulárnych orgánov
  • Divertikulácia dutých orgánov

Podľa mechanizmu vývoja sú divertikuly rozdelené na dva typy:

  1. Trakčná divertikula
  2. Pulzujúca divertikula

trakcie divertikuly sa vytvárajú ako dôsledok predĺženého mechanického naťahovania steny dutého orgánu. tvorenie tlkot divertikulum je spojené s genetickou predispozíciou alebo mechanickým účinkom. Trakčné formácie sú v tvare lieviku a majú oveľa menší rozmer než vrecká v tvare pulzujúcich divertikulov.

Symptómy divertikulózy tračníka

Divertikulóza je nebezpečná, pretože je často asymptomatická a tento proces pretrváva dlhú dobu. Pacienti sa dozvedia o existencii patologických zmien náhodou pri prechode vyšetrení na iné ochorenia. Asymptomatická forma ochorenia nevyžaduje naliehavé lekárske opatrenia.

Ale v priebehu času, ako choroba postupuje, nepriaznivé, akútne príznaky sa môžu objaviť. V tomto prípade je nevyhnutná vážna lekárska terapia. Takže, aké prejavy treba venovať pozornosť:

  • Bolesť v dolnej časti brucha, vľavo
  • Bolesť je predĺžená a ožaruje do rozkroku a chvosta
  • Pred stolicou môže byť kŕč
  • Bolestivosť klesá po vypustení plynu a stolice
  • Môže sa vyskytnúť porucha stolice so striedajúcou sa hnačkou a zápcha, nauzea a vracanie
  • Nadúvanie a chvenie v žalúdku
  • Pocit neúplných pohybov čriev po stolici

Ak sa tieto príznaky spájajú so zápalovým procesom, pacient má horúčku, plynatosť, hlien alebo krv.

Možné komplikácie

Divertikulóza je nebezpečná pre jej komplikácie. Ak sa ochorenie nezaobchádza včas, môžu sa vyvinúť podmienky, v ktorých sa nemôže vykonať núdzová operácia.

  1. zápal pobrušnice, Keď divertikulum pretrhne, črevný obsah vstupuje do brušnej dutiny a dochádza k infekčnému procesu s peritoneálnou supuráciou, ktorá predstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta.
  2. Črevná obštrukcia. Porušenie motorickej aktivity čreva sa zvyčajne pozoruje v tých oblastiach, kde sa vytvárajú divertikuly.
  3. Črevné krvácanie, Takéto krvácanie môže byť dosť ťažké. Súčasne je zaznamenaná prítomnosť krvných zrazenín v stolici, pacient môže zaznamenať prudký pokles krvného tlaku, slabosť a bolesť brucha.

Tieto komplikácie predstavujú vážnu hrozbu, keď sa objavia, pacient je hospitalizovaný v nemocnici, kde sa zvažuje otázka chirurgickej intervencie.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza zahŕňala gastroenterológ. Po vyšetrení a pohovore s pacientom lekár predpíše potrebné testy a vykoná inštrumentálnu diagnostiku.

Laboratórne testy krvi a výkalov s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikujú divertikulózu. Toto ochorenie indikuje zvýšený počet leukocytov v krvi a zvýšenie ESR. Coprologické vyšetrenie potvrdí prítomnosť zápalu.

Metódy inštrumentálnej diagnostiky:

irrigoscopy, Je považovaný za najinformatívnejší spôsob diagnostiky divertikulózy tračníka. Pacientovi je predpísaná klystírka s rádioaktívnou látkou (s báriovou soľou), potom sa odoberajú röntgenové lúče. Na obrázkoch s dvojitým kontrastom bude zreteľne vidieť divertikul a patologické zmeny v čreve.

kolonoskopia, Umožňuje vizuálne preskúmať črevnú sliznicu a zistiť prítomnosť divertikulu. Pomocou tejto metódy môžete zistiť zdroj črevného krvácania, diagnostikovať karcinóm, odobrať kúsok tkaniva na výskum (urobte biopsiu).

Štúdia umožňuje diagnostikovať zápal, fistulu, vredy a iné slizničné zmeny. Avšak takéto endoskopické vyšetrenie je spojené s rizikom perforácie čriev, preto sa neodporúča starším ľuďom.

Všetky štúdie v prípade podozrenia na divertikulózu tračníka sa vykonávajú v dobre vybavenej klinike a odborníci by mali nielen kvalitatívne vykonávať postup, ale v prípade potreby aj poskytnúť potrebnú pomoc vrátane chirurgických zákrokov.

Liečba divertikulózy tračníka

Nekomplikované formy divertikulózy tračníka nevyžadujú vážne lekárske ošetrenie. V takýchto prípadoch stačí dodržiavať určitú diétu s vysokým obsahom vlákniny a riadiť sa pravidelným vyprázdňovaním čriev.

Komplikovaný priebeh choroby si vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu s použitím farmakoterapie, stravy a režimu. Liečba divertikulózy tračníka sa vykonáva v ambulantnom prostredí, iba v prípade komplikácií, ktoré pacient umiestnil do nemocnice.

Ak sa pacient obáva dlhotrvajúcej intenzívnej bolesti, sú predpísané lieky proti bolestiam a antispazmiku (Mebeverin). Pri spájaní zápalového procesu je indikovaná liečba širokospektrálnymi antibiotikami (metronidazolom). Pri hnačke sú pacientovi predpísané adstringentné lieky.

Hlavnou úlohou v domácej liečbe je normalizácia stolice a obnova normálnej intestinálnej pohyblivosti. Na zlepšenie trávenia sú predpísané enzýmy (Enzistal, Festal). Prevencia zápchy prispieva k špeciálnej diéte, počas ktorej je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín.

Tým sa zabráni tvorbe pevných plodov a zabráni sa intraabdominálnemu tlaku, čo vyvolá výskyt divertikulu. Okrem toho, pri zápche môžete užívať olejové laxatíva. Použitie liekov, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru (Linex, Bifidumbacterin Forte) je uvedené.

Okrem medicínskych liekov môže byť pacientovi predpísané fyzioterapeutické procedúry, teplé kúpele a špeciálna gymnastika. Predpísané kurzy liečebnej liečby, strava sa musí udržiavať nepretržite.U väčšiny pacientov táto terapia prináša trvalý pozitívny výsledok.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby a výskytom komplikácií, ako je krvácanie a perforácia čreva, je pacient hospitalizovaný v nemocnici a vykonáva sa pohotovostná chirurgia, počas ktorej sa časť postihnutého čreva odstráni. Podľa štatistík 10-15% z celkového počtu pacientov s divertikulózou vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Liečba ľudových liečiv

V kombinácii s farmakoterapiou sa môže liečba trastuzou zvládnuť tradičnými metódami. Pred použitím tradičných receptov nezabudnite konzultovať so svojím lekárom a liečiť ho pod jeho kontrolou. Tradičná medicína odporúča liečiť divertikulózu infúziami a odvarmi liečivých rastlín. Tu sú niektoré recepty:

  1. Infúzia kôpru, žihľavy a šípky, V rovnakých častiach si vezmite semená kôpru, bokov ruže, listy kopytníkov a matka a kvety heřmánku. V termosku vložte jednu lyžicu zberu trávy a nalejte 200 ml teplej vody. Trvať päťhodinu. Pripravený infúzny filter a nápoj pred jedlom dvakrát denne, ráno a večer.
  2. Rasty Elm Bark Broth, Pri príprave sa 1/2 čajovej lyžičky kôry vo forme prášku a 1 čajová lyžička granulovanej kôry naleje do pohára vriacej vody a zmes sa varí pri nízkej teplote asi 20 minút. Potom sa vývar ochladí, prefiltruje a opitá raz až trikrát denne.

Ak chcete normalizovať činnosť čriev, odporúčame piť ľanové alebo olivový olej. Pred jedlom môžete vypiť polievkovú lyžicu a 50 g oleja pred spaním.

Črevá mikroflóra pomôže obnoviť a udržiavať cesnak. Každý deň môžete prežiť cesnakové kebabky na noc.

Je užitočné jesť varená repa, ochutený rastlinným olejom každý deň. Odporúča sa pred jedlom piť čerstvo stlačené zeleninové alebo ovocné šťavy, jesť sušené slivky alebo sušené marhule namočené vo večerných hodinách.

Zahrňte pšeničné otruby do denného menu., musia byť pred namáčaním a konzumáciou pitnej vody s 1 čajovou lyžičkou trikrát denne. Potom možno dávku zvýšiť na 2 polievkové lyžice trikrát denne.

Diéta a správna výživa pre divertikulózu tračníka

Diéta na divertikulózu by mala eliminovať symptómy a predchádzať možným komplikáciám choroby.Hlavným princípom výživy je konzumovať potraviny bohaté na vlákninu. To pomôže zvýšiť objem stolice, znížiť intraabdominálny tlak a podporiť pravidelné pohyby čriev.

Diéta by mala obsahovať denne 200 g ovocných alebo zeleninových šalátov, ochutených rastlinným olejom, celozrnným chlebom. Je užitočné pridať pšeničné otruby do jedla. Dávka otrúb sa postupne zvyšuje z 5 na 25 g, pretože najskôr ich príjem vo veľkých množstvách môže spôsobiť plynatosť.

Výrobky, ktoré spôsobujú nadúvanie a plynatosť, sú vyňaté z strave: hrozno, strukoviny, čierny chlieb. Obmedzte konzumné potraviny:

  • biela ryža
  • čučoriedky,
  • zemiaky.

Vylúčte semená, orechy a potraviny obsahujúce hrubé vlákno. Jedná sa o kapustu, reďkovku, okrúhlicu, reďkovku, žemľu. Diéta zahŕňa vyhýbať alkoholu, nápoje, spôsobujú kvasenie v črevách (Kvas, pivo, nealkoholické nápoje).

Jedlo by malo byť zlomkové, potraviny by sa mali užívať v malých dávkach 5-6 krát denne. Odborníci na výživu odporúčajú prepnúť na samostatné jedlá a konzumovať bielkovinové potraviny oddelene od vlákniny.Pri hnačke sú z potravy vylúčené potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie a zvýšenú motilitu v čreve.

So zlou prenosnosťou produktov obsahujúcich vlákninu sa odporúča predhriatie. To znamená, že zelenina a ovocie sú najlepšie nie jesť syrové, a variť, pečieme alebo mash ich.

Zvážte základné princípy správnej výživy pre divertikulózu tračníka:

  • Zahrňte v dávke chlieb z celozrnnej múky, pšeničné otruby
  • Jedzte viac ovocia a zeleniny.
  • Uprednostňuje celozrnné obilniny
  • Prepnite na rozdelené jedlá
  • Používajte najmenej 1,5-2 litrov tekutiny denne. Môže to byť bežná pitná voda, šťavy, kompóty, zelený a bylinný čaj.
  • Odstráňte plnotučné mlieko z potravy
  • Jedzte mliečne výrobky denne (kefír, jogurt, jogurt)
  • Jedzte cesnak, pomôže to normalizovať črevnú mikroflóru
  • Jedzte zeleninový šalát ochutený rastlinným olejom každý deň.
  • Prestaňte cigarety, odstráňte alkohol
  • Obmedzte používanie čokolády, kávy, silného čaju
  • Odmeňte rafinované potraviny (koláče, koláče, rýchle občerstvenie, výrobky z múky, potraviny pre pohodlie)

Pamätajte, že prechod na stravu s veľkým množstvom vlákniny by sa mal vykonávať postupne v priebehu pol roka až dvoch mesiacov. Hlavnou vecou v tejto strave sú opatrenia zamerané na prevenciu zápchy. Snažte sa nepoužívať na tento účel sviečky alebo iné lieky, používajte prírodné preháňadlo:

  • slivky,
  • sušené marhule,
  • infúzie liečivých rastlín.

Pokúste sa udržať aktívny životný štýl, pohybovať sa viac, ísť pešo, pravidelne cvičiť, robiť dobré fyzické cvičenia.

Prevencia ochorení

Prevencia divertikulózy je nárast motorickej aktivity a korekcia výživy. Pokúste sa viesť zdravý životný štýl, vzdať alkoholu a fajčiť, vyhýbať sa prejedaniu. Presuňte sa ďalej, choďte pešo a vezmite si dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. Vyskúšajte vo telocvičňach, navštívte bazén, vyskúšajte všetku fyzickú prácu, vyberajte si sami cvičenia a vykonajte ich denne.

Nepoužívajte rýchle občerstvenie, sladkosti, rafinované potraviny obsahujúce mnoho škodlivých potravinových prísad.Obmedzte používanie múky a cukroviniek, tukových a vyprážaných potravín, polotovarov.

Po týchto odporúčaniach môžete vyhnúť mnohým chorobám modernej civilizácie. Pamätajte, že vysoká životná úroveň a pohodlie nás znižujú, prejedajú, používajú umelé prídavné látky a farbivá, ktoré nepochybne poškodzujú zdravie. Oddýchnite pochybné jedlo, viesť zdravý životný štýl, starostlivo pripravte denné menu. Iba tak môžete vyhnúť sa zdravotným problémom a viesť aktívny a naplňujúci život.

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: